有時候不孕症病人到婦產科醫生做超音波，當醫師告訴她子宮是後傾的，病人有時候會大驚失色，以為自己子宮後傾，從此不孕，其實並不是這樣子，子宮後傾只是一個先天性的子宮位置表徵，除了“子宮後傾”還有其它什麼形狀或大小，而引起不孕症呢？
我們知道子宮是胚胎髮育由目氏管而來，子宮有所謂的嬰兒型或小兒形子宮，也就是代表子宮發育不好，但卵巢還有功能，這叫做嬰兒形子宮，有的是子宮發育不完全，也有一種是子宮很小。 一般正常人的成熟子宮長度是6.5到7公分長度，當然有生過小孩子的產婦子宮比沒有生過小孩子的子宮大一些，西方人的子宮會比東方人的子宮稍微大，是因為體型或體格的因素，其實子宮體與子宮頸的比率反而是比較重要的，一般來說，一個成年人的成熟子宮體比子宮頸為兩倍約為大，2比1，可是有些不孕症的婦女，她的子宮發育會停留在胎兒時期或小兒時期，如果是這種子宮就比較嚴重，它會造成所謂的小兒子宮或胎兒子宮，小兒子宮的子宮體與子宮頸是1比1，胎兒子宮的子宮體與子宮頸是1比2，如果是小兒子宮或胎兒子宮，它們通常會有月經慢來、經痛、月經少、無月經、或無排卵，引起不孕症。
子宮異常的是，如：單角子宮、雙子宮、雙角子宮、縱隔子宮，這四種子宮的異常，這是胚胎在胎儿期的時候，兩邊的目氏管癒合不正常，就產生種種畸形，像雙重子宮有時候會有兩條陰道，但不會影響懷孕，也可以正常生產，有時老大是在右邊子宮生的，老二是在左邊子宮生的，所以叫做“東宮、西宮”都可以生。
如果是縱隔子宮，就比較容易引起流產，雙角子宮也很容易引起流產，所以雙角子宮與縱隔子宮就必須接受子宮鏡或剖腹手術，進行子宮的修補或整形手術，子宮畸形，懷孕率經過整形之後是一樣的，但不經過整形的話，流產率偏高，這些病人通常是由子宮X光片攝影（HSG）、陰道超音波、子宮鏡或腹腔鏡診斷出來。
以下是子宮異常的求子十部曲，十個招式、十個步驟：
（1）假如你是月經遲到、經痛、無月經、月經異常、無排卵，經過超音波評估，也是小兒子宮或胎兒形子宮，而容易流產的話，這種先天性的子宮構造異常，必須經由代理孕母的幫忙，才可能生子。
（2）若是子宮後傾：子宮前傾與子宮後傾是相對的，子宮後傾並不會影響懷孕率，但自然行房它會減少百分之5的受孕率，子宮後傾可以在行房的時候採取〝後進式″，有人認為也可以考慮把子宮後傾用手術改為前傾，不過子宮後傾與子宮前傾並不會影響懷孕。
（3）子宮後傾有時會造成經血逆流，而引起子宮內膜異位症，但是子宮內膜異位症引起的不孕症，就必須接受腹腔鏡手術之後，這需接受3-6個月的腦下垂體協同劑長效型（狄波）注射3-6個月，再進行人工助孕計劃。
（4）若是雙重子宮、雙陰道，而這兩個子宮是完全分的清清楚楚，你的生育能力與懷孕能力是正常的，也不會比較早產，也有可能兩邊子宮都同時受孕都有可能。
（5）若是縱隔子宮，你一定會面臨高達百分之97的流產率，因此你可以進行子宮鏡的縱隔切除手術（TCR），但子宮鏡的縱隔切除，會遇上宮破裂，因此必須用腹腔鏡手術監控，以免在做子宮縱隔切除的時候不小心刮破子宮。
（6）縱隔子宮：也可以利用剖腹式進行改良型的強森手術，也就是把縱隔子宮削掉，但記的要保留子宮內膜的組織功能，然後再縫回一個完整的子宮，如此可以增加懷孕率，減少流產率。
（7）若是雙角子宮；雙角子宮有輕微與重度的，若輕微的話可以進行強森手術，把包陷的部分做消除在縫合，造成一個比較適合著床的子宮腔環境，但有的人認為可以保持雙角子宮的形狀，但如果沒有手術，會增加流產的機會。
（8）有的雙角子宮屬於嚴重型的雙角子宮，這時可以考慮進行代理孕母的作業，因為嚴重型的雙角子宮，子宮腔的體積沒辦法承受一個足月的小孩子，很容易早產，也可以試著懷孕看看，如果能熬到26週以後，自然而然，這個小孩子早產也有機會存活。
（9）單角子宮：一般小孩子很容易在20幾周流產，如果單角子宮有辦法在小孩子在26週以後才早產的話還有機會存活，不過一般單角子宮小孩子很難存活到26週，通常在26週以前就破水、早產，因此單角子宮利用代理孕母的機會很大。
（10）子宮發育不全；它是屬於先天性的胚胎髮育目式管發育的問題，這個只要有卵巢存在的話，也可以使用代理孕母，但是若沒有卵巢存在的話，只能靠領養小孩了。
子宮的先天性形狀有很多種，當然要看什麼樣的形狀，根據不同子宮形狀的不正常程度來做手術調整及整型，如果完全沒辦法做手術調整，你一樣可以藉由代理孕母。 不過代理孕母在台灣，目前還沒有合法化，所以如果你急於懷孕，必須遠度重洋到美國尋求代理孕母公司，同時我們寄望將來立法院能夠通過代理孕母的法律相關條文，因為子宮異常而沒辦法利用自己子宮懷孕的婦女，子宮形狀異常有時子是單純的子宮後傾，這不影響受孕，或雙子宮這也不影響受孕，但有的嚴重性子宮子宮異常必須做強森手術，也就是子宮整形手術或代理孕母，要看哪一種的子宮異常可以選擇最適當的手術來達到求子的目的，我在此祝你早日生子。
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