找回性福 肉毒桿菌可治陰道痙攣 近萬女性有困擾 「結婚22年仍處女」,開業不孕症醫師蔡鋒博說，部分患者因無法與先生行房，又想要小孩，得透過麻醉，將精液射入陰道 

【甯瑋瑜╱台北報導】國內近萬名女性有陰道痙攣困擾，想與愛人嘿咻時，總是「蓬門不開」，男生還沒插入，就因恐懼、雙腿併攏，私密處感到劇痛，無法行房，國內醫師引進國外最新技術，將用來除皺的肉毒桿菌素打入陰道肌肉，合併心理治療，讓病患不但成功享受魚水之歡，還能懷孕生子。

國內知名婦產科醫師鄭丞傑，最近完成分析他在台北醫學大學附設醫院任職期間的一項治療成果。針對2006至2010年間25名20至40多歲罹患重度陰道痙攣病患，進行合併行為療法與局部肉毒桿菌素注射治療，治療後3個月內有24人成功行房，一年內8成5享受性高潮。想懷孕者高達9成如願。 

「沒插入就劇痛」

今年8月轉任中國南京明基醫院副院長的鄭丞傑，指西方研究估計2%婦女有陰道痙攣症。他認為，多數患者屬輕度，可藉由伴侶安撫克服，求醫者多是中、重度，「儘管陰莖只靠近外陰部，還沒插入，患者就覺得劇痛、害怕，甚至兩腿併攏，身體往後退。」
鄭丞傑所治療的患者從20多歲到40多歲，不乏教授、醫師、律師，甚至是婦產科女醫師，還有一名48歲婦人結婚22年仍是處女，不少患者因此不婚，有的老公屢試屢敗，有心理性陽痿。 

效果可維持數月

開業不孕症醫師蔡鋒博說，部分患者因無法與先生行房，又想要小孩，得透過麻醉，將精液射入陰道。
鄭丞傑分析，病患多是被家長過度保護的乖乖女，且誤認性行為「第一次」劇痛，患者須先在門診接受性治療，認識自己生殖器官，學習放鬆技巧，嘗試自己碰觸及擴張陰道，必要時可用麻醉成分藥膏、肌肉鬆弛、止痛藥物。
當病患準備好可以進行性行為，醫師在病患陰道內的肌肉，注射肉毒桿菌素，等於利用肌肉不收縮原理，讓陰道不痙攣，效果可維持幾個月，之後患者可回去與先生嘗試行房，若成功達陣，等於根治，患者不再懼怕，日後不須再施打。
一名曾有陰道痙攣症的王小姐指，與初戀男友交往10年，因抗拒性愛分手收場；後來交往的男友花好幾個月時間安撫，讓她克服畏懼性愛陰霾，婚後自然受孕得女。但另名離婚收場的患者陳小姐指每次性愛都是先生霸王硬上弓，10年婚姻雖生了兒子，但因排拒行房，先生選擇離開，「早知有此療法，人生也許不同」。 

屬適應症外使用

目前衛生署核准肉毒桿菌素治療魚尾紋等皺紋、眼瞼痙攣、斜視、原發性腋窩多汗症等治療，少有副作用。陰道痙攣屬適應症外使用。衛署官員說，適應症外使用，發生不良反應需由專家委員會開會討論，再決議是否納入藥害救濟。 

陰道痙攣小檔案

◎病患：
．西方研究估計2%婦女有此困擾，但多為輕度
．估計國內患者有近萬人
．病患多是被父母過度保護、約束的乖乖女。對性行為有錯誤預期，誤以為「第一次」性行為會產生劇痛、很恐怖，對性交充滿恐懼感
◎症狀：當接受醫師內診，或行房前男性陰莖並未插入，病患會感到劇痛、害怕，嚴重者兩腿併攏，屁股抬高、身體往後退
◎治療：
．輕度患者可透過伴侶安撫而克服
．中重度患者可透過行為療法與在陰道內注射肉毒桿菌素治
資料來源：鄭丞傑醫師 

肉毒桿菌素小檔案

◎來源：肉毒桿菌在缺氧、低酸性環境下易產生毒素
◎原理：阻斷神經傳導訊號，使肌肉放鬆、麻痺，達到皺紋消失或抑制汗腺分泌等效果
◎國內適應症：眼瞼痙攣、半顏面痙攣、局部肌肉痙攣症、斜視、痙攣性斜頸、小兒腦性痲痺引起之肌肉痙攣、除紋(皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋)、原發性腋窩多汗症、成人中風後之手臂痙攣
◎收費：
．健保給付：半顏面痙攣、小兒腦性痲痺引起之肌肉痙攣等適應症
．美容療程須自費：除紋約3000~6000元，瘦臉約1.2萬~1.6萬元，瘦小腿約4萬~6萬元
◎效果：4至12個月不等
資料來源：梁偉中醫師、呂旭彥醫師、林欣榮醫師、衛生署