北部1對結婚11年的夫妻，因妻子患有陰道痙攣症，從未行房成功。因年屆40有生子壓力，日前到診所進行麻醉下人工授精，丈夫卻順道向醫師提出「剪開處女膜」以成功進行性行為的需求。雖經醫師提醒處女膜與陰道痙攣症無關，但在病患堅持與簽下切結書後，妻子除順利完成人工授精，更在丈夫的「監工」下，執行處女膜剪開手術。

執行手術的婦產科醫師蔡鋒博表示，陰道痙攣（Vaginismus）是一種影響女性性行為能力的病症。可發生於各種形式的陰道插入中，包括性行為、婦科檢查中的陰道插入等。由於恥尾肌的條件反射行為，導致陰道內壁肌肉突然猛烈收縮，從而使得包括性交在內的任何陰道插入行為產生疼痛、無法完成。

蔡鋒博醫師表示，陰道痙攣多屬心因性引起，所以可能會運用到心理療法，國外也有以人工陰莖由小到大號，漸進式治療約半年至1年，成功率可達95％。但個案要求「剪開處女膜」以成功進行性行為的需求，一聽卻直搖頭。強調兩者根本沒有關係，也不代表將來性生活會正常化。他說：「先生跟太太甚至異口同聲的請求，且態度誠懇認真，不像是在開玩笑！」

依醫師法、醫療法及醫學倫理：病人的要求，若不違反醫學原則，可依病人要求，進行醫療程序，但病人要寫切結書在病歷。太太當進行完人工受精之後，就請先生進穿手術衣，戴無菌的手術套開刀房，在丈夫的「監看」下，由醫師在處女膜6及12點鐘方向各剪開一刀，然後進行止血的動作。

蔡鋒博醫師說：「還是頭一次遇到婦產科醫師被要求幫病人剪開處女膜！」即使手術成功，對於夫妻來說說，並不代表將來性生活就無礙，因陰道痙攣症重點在心理層面並非在處女膜。還是應該尋求心理諮商師，或是精神科等，協助幫忙解決問題，才是治療陰道痙攣症的正確之道。

什麼是陰道痙攣？

陰道痙攣主要是心理因素造成的，如長期接受錯誤的性教育，過去有過性創傷的歷史以及新婚夫婦缺乏性知識等，從而對性交產生消極、緊張、恐懼、焦慮、內疚等心理，進而引起陰道痙攣。除了心理因素以外，生殖器官的先天發育不全、某些病變以及性交操作技術不當等，也可能引起陰道痙攣，如處女膜厚韌、陰道膈膜、外陰和陰道的炎症等，或者性交時興奮不足、男性動作粗暴等，造成性交時疼痛劇烈，而發生保護性反射且引起陰道痙攣。

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