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俗話說，女性30歲過後步入「狼虎之年」；相對的，老天爺似乎跟男性開玩笑，年紀越大，床上表現越是力不從心。已故知名作家柏楊書寫歷史故事，對皇帝與后妃年齡相差懸殊而產生床笫之間的問題，下了結論：「哀莫大於屌死」，男人最大羞辱莫過於被女人指為性無能。

性福指數 男女需求差很大

「門診的女性患者很少談到性生活滿意度。」彰化市秀傳醫院婦產科醫師潘以如說，女性重視性行為過程的感覺，對於另一半的性能力，多隱晦不講。

彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博引用一家保險套公司調查報告，顯示55.7%的受訪女性坦承無法從性交中獲得高潮，不太滿意另一半的性能力；50%的受訪女性認為另一半從插入到射精，理想時間為15到30分鐘；近三成受訪女性希望性愛時間超過半小時。

插入時間 1分半就算及格

男性的性能力標準，是否也該有15分鐘呢？彰濱秀傳醫院泌尿科醫師吳其翔表示，根據美國男性醫學會研究，男性陰莖插入女性陰道，持續抽送1分30秒就算及格，假如達不到基本分，應尋求診斷是否罹患性功能障礙。

工商社會生活壓力大，不少中、壯年男性以工作疲累，沒多餘力氣盡興行房來解釋性功能衰退，為了不在伴侶面前顏面盡失，有的偷偷服用壯陽成藥重振雄風。彰化警方多年前查獲販售壯陽偽藥的詐騙案件，被害人遍布全台，有人獲知吃到偽藥，竟面有喜色的告訴警方：「原來是假藥，我還以為連吃藥都『不行』哩！」

性事障礙 不舉只是其一

性功能障礙未必一律是不舉，陰莖勃起後不能持久、快達到高潮卻射不出來，偃兵息甲的喊累要休息，也是性功能障礙的症狀。

吳其翔說，男性的性功能障礙主因有二，一是年紀大了，第二種臨床上稱為「器質性」性功能障礙，例如心肺血管疾病、男性荷爾蒙分泌不足、藥物副作用或前列腺手術等，都可能造成男性欲振乏力、不能持久。

改善勃起 未必持久不衰

若是疾病導致勃起困難，找出病因對症下藥，輔以目前醫學臨床上常使用的威而鋼、犀利士和樂威壯，通常效果不錯。尤其威而鋼，被男性當成現代壯陽藥劑的代名詞，好像服用這些藥，所有的性功能障礙都能迎刃而解。

有些男性服用威而鋼等壯陽藥物，勃起沒問題，但沒辦法持久，為此求診。患者強調不是自己不行，只是「和太太不行」。

「可以幫助勃起，不一定能持久。」吳其翔表示，這三種藥物有效改善勃起障礙，但對持久、早洩的治療效果不明顯，不過可以縮短「不反應期。」也就是上次到下次勃起的時間縮短，例如威而鋼有4到6小時藥效，藥效期內接收性刺激就會勃起。

醫師開處方
行為治療加藥物 性福再起

●行為治療：吳其翔說，男性無法持久，可採「Stop—Go」行為治療法延長勃起時間；行房時，快達到高潮即停止抽送，降低陰莖敏感，等想射精的感覺消退再開始抽送，如此反覆多次，讓太太對丈夫有「盡力而為」的滿足感。夫妻共同觀賞A片，增強丈夫的性反應，也是吳其翔建議的延長勃起方法，但要記住，「A片是用來助性，不能當性能力的指標」。

●藥物輔助：在龜頭塗抹合法的麻醉性藥膏、戴含有麻醉性藥劑的保險套，減少陰莖敏感度。

●注意健康：遠離造成性功能障礙的危險因子，像吸菸、肥胖、作息不規律，保持適量的運動習慣，多吃新鮮蔬果，控制血壓、血糖、血脂及檢測睪固酮，都能延緩身體器官老化，長保「性福久久」。