試管嬰兒懷孕 大量出血
這是一位大陸妹，大陸新娘。嫁到台灣之後一直都沒有懷孕，後來在當地一家大型醫院檢查證實是輸卵管阻塞，來彰化市博元不孕症試管嬰兒中心找蔡鋒博院長做試管嬰兒，她在一次的試管嬰兒的過程，懷孕。
當她證實懷孕的時候她就帶著一個星期的黃體素回雲林，再過一個星期蔡醫師幫她做超音波證實是雙胞胎，做完超音波三天以後，一個零晨4點他們過來掛急診，因為陰道大量出血很像月經的量，蔡醫師緊急幫她做陰道超音波發現雙胞胎有一個流產，另一個還在，所以繼續幫她安胎。經過一個星期的努力，留下了這個單胞胎生下來了，她在妊娠滿月的時後，生下了一名女寶寶。 做試管嬰兒常常會有流血、下腹痛等症狀…因為做試管嬰兒過程非常辛苦，懷孕很不容易，所以一但懷孕通常這一對不孕症夫妻多年辛苦的結晶，所以只要有一點點的流血或咖啡色的分泌物就會緊張的找醫師安胎。 如果有流血情形到醫院，醫師會怎麼安胎以下是幾個治療原則：（1）打點滴，可以增加子宮動脈的血流量。因為流血多少會影響到胎兒的生命力（2）點滴裡面有人建議加入綜合維他命，以及止血藥劑Trasmine，有的人不加Trasmine（3）立即打一支黃體素，一般打3c.c.肌肉注射（4）有的人建議打一支HCG 2000單位或5000單位，但是這必須要在沒有卵巢過度刺激的情況下才可以打（5）口服的安胎藥包括 黃體素Utrogestan一顆QidTrasmine一顆Tid 鐵劑一顆Tid Ampicllin一顆Tid Youtopar一顆Q2h 要抽血CBC、CRP，評估有無感染的可能性 如果流血量要抽Dic Profrle 病人住院期間每天至少做一次超音波，以確定胎兒是否繼續成長，以及血塊的大小 住院期間可每隔一天或每隔兩天抽一次β-HCG評估安胎的對象是不是正在存活或已經死亡。 在安胎期間病人有時候會很焦躁，我遇過兩個病人，一位是丈夫幾乎快建議蔡醫師要放棄胎兒，而後來蔡醫師堅持安胎這小孩子現在已經19週，心跳都正常，丈夫是因為當初看不下去太太一直流血，心疼想要放棄這個試管寶寶。 另外一是都已經安到14週都沒有出血的病人，也想放棄蔡醫師力勸他們把試管寶寶給留下來，所以在住院期間醫師與護士對於病患的心靈上的扶持，試管嬰兒孕婦周邊的家屬、朋友給予精神上的、物質上的支援都非常重要，這是他們的挺下去的支持來源，從開始檢查，接受治療成功之後，又要忍受懷孕的不居於行，一直要到36至38週小孩子瓜瓜落地，可以說一路走來壓力不斷。所以說家人朋友及同學的安慰與扶持很重要，當然醫生適時提供專業的評估也很重要！ 作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博
留言列表
