人工流產後遺症 子宮內有樓中樓 !
經子宮鏡治療後 進行試管嬰兒一次成功生子
吳小姐從大陸嫁到台灣，她與老公努力了五年都沒有辦法自然懷
孕，在區域醫院做了輸卵管攝影檢查，被診斷為兩側輸卵管阻塞，
因此被轉介到彰化博元婦產科，希望可以進行試管嬰兒療程。
蔡鋒博院長仔細地幫病人評估，他在做子宮鏡檢查時意外發現她的
子宮罹患嚴重的阿修曼症候群，子宮內壁彼此沾黏就像蓋了一座樓
中樓! 蔡醫師立刻以子宮鏡加以治療，並進一步耐心地了解，才知
道原來這位病人年輕的時候在大陸曾做過５次的人工流產，在第五
次人工流產時因為胎兒週數比較大，引產不出來，所以用手術的方
法進行中止妊娠手術。自從那次墮胎手術之後，她十幾年來就都沒
有再懷孕過，且月經量越來越少，可以想見那一次的人工流產手術
對於她的子宮的創傷有多厲害！所以除了輸卵管阻塞的問題之外，
蔡醫師也同步幫病人處理了子宮環境的問題，細心找到真正不孕的
原因，再開始進入試管嬰兒療程，讓病人在治療求子的過程中少走
了很多冤枉路。
細心檢查找不孕真正原因 子宮環境看仔細
蔡鋒博醫師說明，不孕、早期懷孕流產或習慣性流產的病患中，有
部份是因子宮腔環境不適合胚胎著床所致。子宮就像是一處肥沃的
土壤，受精卵就像是一顆待播種的種子，種子需要有良好的環境才
得以生長發育，如同受精卵也需要良好的子宮環境得以著床，如果
子宮構造異常或是發生病變，受精卵就難以著床成長茁壯。造成子
宮環境不佳的常見原因有：子宮內膜瘜肉、沾黏、肌瘤...等，這些
變化不見得容易易由超音波或X光(HSG)攝影發現，需藉助子宮鏡檢
查才能確認診斷。
子宮鏡檢查是一種小型鏡檢，子宮鏡為軟式，可以透過一個細軟管
深入到子宮腔看到子宮內部情形。迷你軟式子宮鏡直徑只有3mm，細
又軟，病人的疼痛負擔較輕，不需麻醉，不必空腹，簡單方便可當
做門診檢查來做。
l 不孕症專科醫師這樣說
蔡鋒博醫師呼籲：
（１）、曾經做過人工流產的病人，可能會造成之後不易受孕，建
議若有懷孕生子或試管嬰兒的計畫前，要請醫師評估是否需進行子
宮鏡的檢查。
（２）、胎兒週數越大的人工流產造成子宮破壞的風險越高，經歷
過越多次人工流產造成往後不易懷孕的風險也越大。
（３）、子宮輸卵管攝影(HSG)無法取代子宮鏡檢查子宮腔裡面的結
構異常。
（４）、做試管嬰兒之應該到不孕症專科，領有國健署審核認證的
生殖醫學中心。經過完整的專業評估，找出不孕的真正原因之後才
能對症治療，以免在治療的過程中繞了許多冤枉路。
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