墮胎後的不孕要怎麼治療,才能夠懷孕? 子宮鏡2 墮胎所引起的不孕症的效應,子宮內膜因為刮傷,而導致復原的時候纖維化或過度纖維化,而引起的子宮內膜的硬化,癍痕化有時候甚至會引起粘黏,甚至引起違章建築,子宮應該是空曠得像防空洞可以容納寶寶的空間,不應該有任何的障礙物包括沾黏、息肉、肌瘤,也因此在懷孕之前,如果能夠確定子宮裡面是空曠的、光滑的子宮內膜,是有利於胚胎著床,反之,如果有沾黏、息肉或肌瘤,或因為墮胎多次所導致的子宮內膜硬化是需要治療的,一但發現或經由子宮鏡發現墮胎所引起的子宮內硬化,這必須要用高濃度的動情激素增加子宮內膜的厚度,最久曾經有一病例報告是給了高劑量的動情激素49天,將近50天,才進行試管嬰兒,懷孕也成功了,當然墮胎手術愈少愈好,但有的人雖然年輕的時候沒有辦法做到有效的避孕,而意外懷孕而選擇墮胎,因為條件不成熟足以把小孩子生下來養,這個時她選擇中止妊娠,我們必須要尊重的病人的決定、抉擇,我們也必須要說是:可以墮胎或能夠墮胎的病人,基本上她的卵子、她的生殖系統是正常的,所以只要恢復了子宮內膜胚胎著床的環境,要懷孕不難。 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

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