亡率8成「撿到」人生

2011年09月04日  
 
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蔡鋒博與醫護人員為逸薰的兒慶生,逸薰(左前)在旁吹蠟燭。孫英哲攝

【邱俊吉、甯瑋瑜╱台北報導】愛情的力量,讓罹患透納氏症的逸薰(化名)決定危險替老公生子。這決定需勇氣,因此症患者心血管異常,懷孕恐發生主動脈剝離,造成逾8成亡率,所幸經醫療團隊細心照護,日前已順利。她說原打算「」,危急時要救孩子不救她,所幸母均安,她會珍惜「撿到」的人生,陪兒長大。

現年39歲的逸薰僅145公分高,身上長許多痣,讓她沒自信,直到7年前,才與現在的老公戀愛並於2年前結婚,但婚後肚皮沒動靜,就醫發現罹患透納氏症。 

透納氏症難生育

台大醫院基因醫學部主任胡務亮說,透納氏症患者X性染色體異常,患者性徵不明顯、長不高,多有心血管異常應無法生育,除非是鑲嵌型患者,即少數細胞具正常X染色體,還有機會生子。
評估與治療逸薰不孕症的博元科院長蔡鋒博說,逸薰是鑲嵌型透納氏症患者,這類人孕期易發生主動脈剝離,「國外已有數起孕例」,但逸薰仍決定試。
彰化基督教醫院心臟內科主治醫師夏建勳說,主動脈血管有內皮層、彈性纖維層、肌肉層3層,透納氏症患者彈性纖維層脆弱,「懷孕時血壓升高,彈性纖維層恐裂開、發生剝離致」。不具名科醫師說,透納氏症孕若主動脈剝離亡率逾8成,國內曾發生該症孕臨盆時主動脈剝離亡。 

「要為老公留後」

逸薰說老公勸她別生,但她認為老公愛她,要為他留後,「也要生」。經人工生殖技術受孕、檢,日前下健康娃。
如今逸薰滿心快樂,她說像撿回來的,會好好陪兒長大。為其接生的彰化基督教醫院基因醫學部主任陳明說,她很勇敢。
蔡鋒博說,透納氏症患者順個案,國內外案例非常少,法國日前出現起該症孕亡案例,法國官方為此要求該國專家草擬透納氏症患者生安全守則;衛生署國民健康局局長邱淑媞說,對高危險妊娠臨床指引,尊重科醫學會等團體認定。科醫學會祕書長黃閔照說,國內該症患者不多,暫無擬特別準則規劃。 

透納氏症小檔案

成因:先天性染色體異常疾,且只會發生在性。正常性染色體為46XX,但患者少了條X性染色體為45X;發生率約5千分之1
症狀:身材矮小、皮膚有色素痣、子宮小、不易受孕、心臟血管異常、主動脈狹窄,若懷孕易發生主動脈剝離的高致併發症
治療:尚無相關療法,患者若想懷孕可透過人工生殖技術
資料來源:陳明醫師、胡務亮醫師、蔡鋒博醫師 

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