習慣性流產

​在博元婦產科的​
求子
 ​成功​
故事
​,讓我們繼續看下去......​

 

 

一個多囊性卵巢的病人,歷經四次流產、卵巢過渡刺激症候群、6年不孕症與多次人工授精失敗之後,利用試管嬰兒懷了龍鳳胎


 

不孕症:(1)不孕症6

       2)多囊性卵巢

       3)曾經做過人工授精失敗

       4)做人工授精曾引發卵巢過渡刺激症候群

   

​蔡
女士是一位結婚6年都沒有懷孕的不孕症病患,她結婚後並不是不能懷孕,只是每次懷孕就流產,一懷孕就流產,如此總共四次,四次流產將她懷孕的信心都〝流〞光了,因此她來到彰化市 博元婦產科,尋求不孕症的諮詢,醫師聽完她的病史,知道她曾經自然流產高達四次,他做了陰道超音波發現她有非常嚴重的多囊性卵巢,抽血發現她的LH高達72,這是非常典型的多囊性卵巢,而且泌乳激素偏高。

 

    在(1)不孕6年、(2)自然流產四次、(3)人工授精也多次失敗的前提下,醫師依病人要求,幫她展開試管嬰兒作業,為了讓A女士避免再流產,醫師為她開立專門針對多囊性卵巢的藥物,因為她是多囊性卵巢,所以她進行的是長療程的試管嬰兒。多囊性卵巢的特性是:取卵數目會很多,這個病人總共取了26顆卵子,植入胚胎當天,有很多好的胚胎可供植入子宮,醫師不敢植入太多,植入胚胎後,三個禮拜以陰道超音波一看,居然發現她懷了

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胞胎!因為是
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胞胎,所以她面臨要減胎的決定,她很難抉擇,所以她北上進行絨毛膜採樣(CVS),確定性別與染色體的正常與否後,減了
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胎,剩下一對龍鳳(男女)胎。

 

    她於懷孕24週時提前破水,因為家住彰化,所以立刻到彰化基督教醫院進行長達兩個月的安胎,在30週時以剖腹產娩出一對龍鳳胎,男生1318公克、女生1344公克。最近孩子滿月,夫妻小倆口奉家中公婆的命令,提了兩大盆的油飯到博元婦產科,這對夫妻說:「婆婆交代,一個孩子一大盆,所以兩個孩子要兩大盆。」所幸這對龍鳳胎安全生下來,目前博元婦產科追蹤小孩子的情況也很穩定,不久即將出院。

    這是一個多囊性卵巢的病人,歷經四次流產、卵巢過渡刺激症候群、6年不孕症與多次人工授精失敗之後,利用試管嬰兒懷了龍鳳胎,而分娩生下來的一個案例。這個故事的教訓意義是:多囊性卵巢很容易流產,就像這位病人在展開人工助孕之前,一流再流,總共流了四次,流到病人都流怕了。為麼她要做試管嬰兒呢?一來是因為她不想懷了一胞胎因流產就全部沒有了,那是一種從「天堂」掉到「地獄」的感覺,二來在做試管嬰兒可能多胞胎的前提下,如果有流產,還是有胚胎剩下,不至於全部流光光,三來是因為她做過多次人工授精也失敗,所以她要求做試管嬰兒。

    多囊性卵巢做試管嬰兒,要減少流產的比率,可以使用

​美弗明​
Metformin這個藥物來減少流產率,最近有一份研究報告發現:多囊性卵巢如果使用Metformin,可以將多囊性卵巢懷孕後高達75%的流產率減少到25%,可非常有效的抑制留產的比率,值得我在這裡推薦。

 

 

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博

 

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