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卵巢功能極差的求子記，不孕4年         ，卵巢功能退化         ，曾經做過4次人工受精通通失敗       ，有披衣菌及精蟲抗體反應        ，曾經開過腹腔鏡手術治療急性盲腸炎，在博元婦產科做試管嬰兒在39週產下一名3275公克的男寶寶

不孕症：（1）不孕4年

       （2）卵巢功能退化

       （3）曾經做過4次人工受精通通失敗

       （4）有披衣菌及精蟲抗體反應

       （5）曾經開過腹腔鏡手術治療急性盲腸炎

    吳小姐她不孕症長達4年，年輕時她曾因為急性盲腸炎接受腹腔鏡手術。她結婚第一年還不曾經避孕，第二年因為開始緊張便試著懷孕，但都沒有消息，所以她在婚後第三、第四年做了所有的不孕症檢查，並做了4次人工受精，都失敗。她住在南投，後來經朋友介紹到彰化市博元不孕症試管嬰兒中心做試管嬰兒，她做試管嬰兒的理由是人工受精已經做了4次都沒有懷孕，在南投的醫院診斷是「不明原因不孕症」，而且她每次做人工受精打的排卵針劑量都很多，但是濾泡都只有一兩顆。

蔡醫師評估她的情況的確適合做試管嬰兒，也必須做試管嬰兒，因此她進行「短療程的試管嬰兒」，為什麼要用短療程？因為她的卵巢功能不佳。沒有想到，蔡醫師幫她打的針劑每天打到450單位，在取卵前兩天的動情激素質仍然只有541，可以說反應不佳，總共只有4顆濾泡，蔡醫師由4顆濾泡取到4顆卵子，因為擔心受精失敗所以做「單一精蟲顯微注射ICSI」，有3顆受精，這3顆受精卵都發育成品質很好的胚胎，我們植入了3個胚胎，A小姐非常幸運的在一次試管嬰兒懷孕成功，以自然產的方式在39週產下一名3275公克的男寶寶，因為她的骨盆腔比較狹小，差點發生難產，這個寶寶是以真空吸引器吸出來的。

    這個病人帶給我們的啟示是：

如果是多年不孕症，或做4次人工受精失敗，最重要的是不管年紀大或年紀輕，如果妳曾經打過排卵針而濾泡少於4~6顆，妳心裡就要有緊覺，這表示妳的卵巢功能很差，必須以更積極的方式來求子，不論是人工受精或試管嬰兒。當然，如果妳做了3到4次人工受精都失敗，改做試管嬰兒是合理的，做試管嬰兒最關鍵的因素還是在於太太的卵巢功能以及年紀，這兩者是左右試管嬰兒最重要的因素，還好這位病人在她的卵巢功能還沒有完全〝打烊〞之前就以一次試管嬰兒生下一名男寶寶，博元婦產科在這裡恭喜她喜獲麟兒!!

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博